	☎ (032)831-0321 예체능부	인천해송고 가정통신문 (http://ihs.icehs.kr/)

▣ 인플루엔자 무료 예방접종 시행 재강조 안내▣

학부모님께.

안녕하십니까? 학부모님 가정의 평안과 건강을 기원합니다. 지난 9월 8일 인플루엔자예방접종 가정통신문을 게시한 바 있습니다.  다음과 같이 예방접종 추가 안내 및 재강조, 접종 독려 안내 드리오니, 감염병 예방을 위해 빠짐없이 접종받을 수 있도록 가정에서 적극 협조하여주시길 부탁드립니다.

<인플루엔자 무료 접종 안내>

접종 기간	*집중접종기간 고등학생(만16~18세): 9.22(화)~9.29(화) *무료접종기간 2020.9.22.(화) ~ 2020.12.31.(목)(*10월까지 접종 권장)
접종 대상	2002.1.1. ~ 2007.12.31. 출생자 (만14~18세는 코로나19 유행으로 한시적 지원)
예방접종 의료기관	※ 코로나19 관련, 인플루엔자 예방접종이 의료기관 의사 1인당 100명으로 제한되므로, 의료기관 방문 전 반드시 전화 연락 후 방문 (‘예방접종도우미’ 사이트에서 해당의료기관 조회 및 예약가능)
접종 내용	인플루엔자 4가 백신 예방접종 1회
예방접종 불가 대상	※ 과거 인플루엔자 백신 접종 후 중증(생명에 위협적인)알레르기 반응이 있었던 경우
예방접종 전·후 주의사항	· 의료기관 방문 전, 유선확인 후 방문합니다. · 보호자와 대상자 모두 마스크를 착용 후 방문합니다. · 예방접종 전 반드시 의사의 예진을 받아야 합니다. · 건강 상태가 좋은 날 무료접종이 가능한 가까운 의료기관에 사전 확인 후 예방접종을 받습니다. · 예방접종 전, 아픈 증상(열을 포함한 감염증상 등)이 있다면 반드시 전문의와 상담 후 접종여부를 결정합니다. · 접종부위는 청결하게 유지합니다. · 접종 후 2~3일간은 특별한 관심을 가지고 자녀를 관찰하고, 고열 등 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 반드시 의사의 진료를 받도록 합니다.
출석인정	·방문확인서(학교홈페이지) 또는 예방접종도우미(앱)에서 예방접종확인서 캡쳐 또는 출력하여 담임교사에게 제출하면 지각·조퇴 시 출석으로 인정
예방접종 시행동의서(뒷면)	·미성년자학생은 보호자 동반 접종이 원칙이나 동행하지 못하는 경우, 소아청소년 대상 인플루엔자 예방접종 시행동의서 (뒷면) 지참 후 접종하도록 함

2020. 09. 18.

인천해송고등학교장

소아청소년 대상 인플루엔자 예방접종 시행 동의서

질병관리본부에서는 안전한 예방접종 시행을 위해 보호자(법정대리인)가 동행하여 예방접종을 실시하도록 하고 있습니다.

본 동의서는 보호자(법정대리인)가 접종대상자와 동행하지 못하는 불가피한 경우, 접종대상자가 단독으로 의료기관을 방문하여 예방접종을 실시하는 것에 대한 보호자 (법정대리인) 동의 여부를 확인하기 위하여 마련되었습니다.

귀하께서 접종대상자가 단독으로 의료기관에서 예방접종 받는 것에 동의할 경우 인플루엔자 예방접종 시행 동의서와 예진표를 작성하여, 접종대상자가 의료기관에 제출하고 예방접종을 받을 수 있도록 하여 주시기 바랍니다.

* ‘예방접종 예진표’와 ‘소아청소년 대상 인플루엔자 예방접종 시행 동의서’는 반드시 보호자(법정대리인)가 작성하여야 하며, 관련 서식은 예방접종도우미 홈페이지(https://nip.cdc.go.kr) > 예방접종관리 > 관련자료 다운로드에서 다운로드하여 사용하실 수 있습니다.

1. 예방접종하고자 하는 해당 백신을 표시해 주십시오.

• 인플루엔자: 4가 백신(국가비용지원) □

2. 인플루엔자 예방 백신 이외에 접종받지 않은 다른 백신이 있다면 함께 접종 받으시겠습니까?     예 □  / 아니오 □

※ 함께 접종 받기 원하는 백신을 직접 작성해 주십시오.

(                                                                        )

3. 자녀의 예방접종 예진표를 작성하셨나요?     예 □  / 아니오 □

4. 자녀가 예방접종 후 급성 중증 이상반응 발생 여부 관찰 등을 위하여 접종 후 20~30분간 접종 기관에 머무를 수 있도록 반드시 사전에 알려주십시오.  예 □

5. 예방접종 후 이상반응 설명 및 미동행 확인 등을 위하여 연락 가능한 연락처를 정확하게 작성해 주십시오(휴대 전화번호:                  ).

※ 접종 당일 자녀의 건강상태 및 의사의 예진 결과에 따라 예방접종이 연기될 수 있습니다.

피접종자(대상자) 성명:

피접종자(대상자)와의 관계 :

보호자(법정대리인) 성명 :

20    년     월     일

본인(법정대리인, 보호자) 성명:             (서명/인)